Представление
к награждению Почетной грамотой; поощрению Благодарственным письмом главы Симского городского поселения
		(указывается одно из двух видов награждения)

1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________
(при смене за 5 лет, предшествующие награждению, указываются также измененные данные)
2. Должность, место работы __________________________________________________________
(полное наименование)
3. Число, месяц, год рождения_________________________________________________________

4. Домашний адрес с индексом ________________________________________________________

5. Серия и номер паспорта, когда и кем выдан____________________________________________

6. Образование, специальность_________________________________________________________

7. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования_______________

8. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________________________

9. Сведения о предыдущих награждениях органами местного самоуправления ________________
(характер награждения и поощрения с указанием даты)
10. Общий стаж работы______________________________________________________________

11. Непрерывный стаж работы по последнему месту работы _______________________________

ХАРАКТЕРИСТИКА
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывод:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Руководитель:
_____________________                                             ______________________
        Должность                                                            подпись                       

«_____»_______________20____ г.                                    МП